当排便时出现鲜红色的血，通常是由痔疮引起的。在严重的情况下，如内痔、混合痔，可能在排便过程中滴血或呈喷射状出血，血的颜色通常是鲜红色。此外，肛裂也可能导致排便时出血，这种情况下除了出血外，肛门部位还可能伴随着剧烈的疼痛感。

另外，溃疡性肠炎和直肠癌等疾病也可能导致排便时出血。溃疡性肠炎患者在出现便血症状时，通常会伴随着腹痛和发热等不适症状。直肠癌早期出现的便血，血液可能附着在大便的表面，颜色可能呈鲜红色或暗红色。到了晚期，直肠癌患者可能会出现脓血便。

当出现排便时出血的情况，应尽快就医以确定具体原因，从而得到有效的治疗。

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