输卵管造影:不孕症诊断与治疗的金标准

时间:2024-05-08 08:09:23作者:夏妍来源:

输卵管是女性生殖系统的重要组成部分,负责将卵子从卵巢输送到子宫。然而,当输卵管发生堵塞时,这会严重影响女性的生育能力。输卵管造影是一种检查输卵管是否通畅的方法,对于不孕症的诊断和治疗具有重要的指导意义。

输卵管造影:不孕症诊断与治疗的金标准

输卵管造影的过程并不复杂,以下是详细的步骤:

准备阶段:病人需仰卧在X光机的操作平台上,取膀胱截石位。常规消毒外阴及阴道,铺无菌巾,再次检查子宫位置及大小。

造影剂注入:在X线透视下,观察造影剂流经宫腔及输卵管的情况,并摄片记录。通常,造影剂为碘油,分两次注入,每次3~5ml,第一次观察其进入子宫及流经输卵管的情况,然后继续推入碘油3~5ml,5~10分钟后再次拍片。

宫颈和穹窿部消毒:用窥器扩张阴道,暴露宫颈,用碘伏消毒宫颈和穹窿部,用子宫颈钳固定子宫颈前唇,探查宫腔。

导管插入:将碘油充盈宫颈导管,并排除管内空气,然后顺子宫腔方向插入子宫颈管,拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴,以防注药时漏出。

后续处理:如果遇到收缩或输卵管痉挛的情况,可针刺合谷、内关穴或肌注药品。24小时后再在同样部位拍摄第三张片。

注意事项:输卵管造影通常在月经干净后3~7天进行。手术前三天不可以有性生活,并做碘过敏试验。便秘者最好在造影前晚服番泻叶10克,手术前2小时清洁灌肠,造影前叮嘱病人排尿。

输卵管造影不仅可以直观了解输卵管是否通畅以及阻塞的部位,还能观察子宫腔的大小、形态、有无畸形及有无宫腔粘连或占位性病变。这些信息对于确定治疗方案和预测治疗效果具有重要意义。此外,由于图像清晰并可永久保存,便于治疗前后对照,因此这种检查方法安全、无痛、易于接受,并能为医生提供明确的治疗依据。