急性荨麻疹的全面治疗策略:从药物到并发症管理

时间:2024-01-03 15:09:24作者:伊洋来源:

荨麻疹,一种由多种不同原因引起的皮肤黏膜血管反应性疾病,在日常中颇为常见。它的症状表现为时隐时现的瘙痒性团块,边缘清晰,可能呈红色或白色。荨麻疹有多种类型,如急性荨麻疹、慢性荨麻疹、皮肤划痕症和寒冷性荨麻疹等。其中,急性荨麻疹患者的发热可高达40℃,血压下降,甚至可能出现昏厥或休克,因此需特别关注。

对于主要以皮疹和瘙痒为主要症状的患者,抗组胺药物是主要的治疗选择。例如,氯苯那敏和去氯羟嗪等口服药物,以及新一代抗组胺药物如西替利嗪、左西替利嗪和氯雷他定等。2~3岁的小儿患者多采用0.2%苯拉海明糖浆。若皮疹广泛且瘙痒严重,可考虑肌内注射氯苯那敏或苯拉海明,或静脉注射10%葡萄糖酸钙、50%葡萄糖液加入维生素C。

对于出现严重荨麻疹、喉头水肿、哮喘或低血压状态的患者,应立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素(老年心血管病患者需谨慎使用)。同时,考虑使用地塞米松或氢化可的松。此外,吸氧并密切监测血压是必要的。若喉头水肿经处理后仍未好转,必要时需进行气管切开、插管及辅助呼吸。

急性荨麻疹的全面治疗策略:从药物到并发症管理

对于伴有高热、寒战和关节酸痛的患者,治疗时应首先查找感染病灶,并给予相应的治疗药物。同时,需警惕败血症等并发症的出现。

荨麻疹的治疗需根据患者的具体症状和病情进行个性化处理,及时就医并遵循医生的指导是关键。


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